メタボリック症候群の予防と対策/ メタボリック症候群の診断基準

メタボリック症候群予防と対策について。メタボリック症候群の診断基準とはを詳しく解説します。メタボリック症候群予防と対策の重要性。


●メタボリック症候群とは？

腹部肥満、高血圧、高脂血症、高血糖が重なると、一つひとつは軽度であっても
心筋梗塞や脳卒中などのリスクが高まることは、1980年以降、
国内外でメタボリック症候群として注目されてきました。

また日本では、「３つ以上の危険因子をもつ人の心筋梗塞等の発症率は、
１つもない人の30倍以上」という研究結果が示され、
2001年に４つの危険因子をもつ労働者に労災保険で二次健診や保健指導を行う
予防給付制度が設けられています。

近年では、これら複数の危険因子の重なりの多くが、
内臓脂肪の蓄積によってメタボリック症候群が生じていることが明らかになりました。

日本内科学会、日本動脈硬化学会、日本糖尿病学会など８学会が
内臓脂肪の蓄積（腹部肥満）がベースにあるうえに、
血圧、血糖、血清脂質の異常が重複して現れた状態を
「メタボリック症候群」とする診断基準を発表しました。
メタボリック症候群の予防と対策が必要です。



●内臓脂肪の蓄積が悪い理由？

まず、空腹時には中性脂肪（トリグリセライド）が分解されますが、
内臓脂肪が増加していると、分解された遊離脂肪酸とグリセロールという物質が
肝臓に流れ込んで脂質・糖代謝異常を引きおこすと考えられているからです。

また、近年、脂肪細胞から分泌される「アディポサイトカイン」という
ホルモン様物質が、内臓脂肪の蓄積によって増加し、糖尿病や高血圧、
動脈硬化を促進することも、明らかになっています。

さらに、日本で発見された、脂肪細胞から分泌されるアディポネクチンという
物質がメタボリック症候群のキープレイヤーであることが明らかになりました。
この物質は、本来、動脈硬化を予防する働きをしているのですが、
内臓脂肪が増加すると逆にアディポネクチンは減少することがわかっています。
その結果、インスリン抵抗性（インスリンがうまく働かなくなること）が増えたり、
直接血管に作用して動脈硬化を予防できなくなるため、
心血管病が発症しやすくなると考えられています。



●内臓肥満の蓄積はウエスト周りが目安に

内臓脂肪の蓄積を正確にみるためには、
ＣＴでの内臓脂肪面積の測定が必要ですが、
ウエスト周り（周囲径）を測ることによって、おおむね判断できます。

日本の基準では、男性85cm以上、女性90cm以上だと腹部肥満と診断されます。
ちなみに、厚生労働省の国民健康・栄養調査では、
30歳代?60歳代の働き盛りの男性の約30％がメタボリック症候群の
診断基準に相当するウエスト85cm以上という結果になっています。

心筋梗塞や脳卒中などの一次予防、対策として、メタボリック症候群の
予防・対策・改善は重要です。

内臓脂肪の蓄積があれば、いまは危険因子が１つしかなくても、
後に複数出てくる可能性があります。
そのため、運動と適切な食生活で内臓脂肪を減らすことが健康を維持するうえで
重要なポイントとなります。

（「へるすあっぷ21」、法研より)


goo ヘルスケアより



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